تبلیغات
فوریتهای پزشکی و اورژانس115 - چگونه ابولا نگیریم ؟
 
فوریتهای پزشکی و اورژانس115
درباره وبلاگ



مدیر وبلاگ : محمدمهدی واحدی
آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :
بیماری ویروسی ,ابولا ,انتقال ,پیشگیری


ابولا (Ebola) یک بیماری ویروسی است که از سوی ویروس ابولا ایجاد می شود. این ویروس از خانواده فیلوویروس ها است که پس از وارد شدن به بدن ، نوعی بیماری تب دار و خونریزی دهنده ایجاد می کند که در ۵۰تا ۹۰درصد بیماران علامت دار به مرگ منجر خواهد شد.البته از ۴ گونه ویروسی ابولا یک گونه تنها به یک ابتلای بدون علامت منجر می شود و به مرگ نیز منتهی نخواهد شد.

ابولا اولین بار در سال ۱۹۷۶ در یکی از استان های سودان و نیز منطقه ای در نزدیکی زئیر جایی که هم اکنون جمهوری دمکراتیک کونگو واقع شده است پیدا شد.بین ژوئن تا نوامبر آن سال ، ۲۸۴ نفر به این بیماری مبتلا شدند که در نهایت ، ۱۵۱ نفر، جان خود را از دست دادند.طی سالهای بعد، این ویروس به دیگر کشورهای آفریقایی هم گسترش یافته و هرچند سال یکبار تعدادی کشته و قربانی برجا می گذارد.البته فقط آفریقا درگیر نشده و بیماری پای خود را از آفریقا نیز بیرون گذاشته است.

ابولا گاه به گاه بهطور مرگباری در میان انسانها و میمونها در آفریقا شایع میشود. این ویروس با ایجاد تب شدید و خونریزی بیمار را از پا درمی آورد و خیلی سریع گسترش مییابد.


در سال ۱۹۷۶ ابولا حدود ۳۰۰ نفر را مبتلا کرد و با شیوع آن از هر ۱۰ نفر مبتلا به بیماری ۹نفر مردند. بار دیگر در سال ۱۹۹۵ ابولا شایع شد و این بار ۸۰ درصد مبتلایان کشته شدند.

ابولا نام نوعی ویروس است. تب خونریزی دهنده ابولا، یک بیماری شدید و کشنده است که نخستین بار در سال ۱۹۷۶میلادی شناخته شد.

نام ویروس این بیماری از یکی از رودخانههای کشور زئیر، که امروزه جمهوری دموکراتیک کنگو نام دارد، گرفته شده. این بیماری برای اولین بار در کشور کنگو دیده شد.

پژوهشگران بر این باورند که ویروس ابولا از طریق حیوانات به انسان سرایت میکند و معمولا در بدن جانوری زندگی میکند که در قاره آفریقا سکونت دارد.
اکثر افرادی که ابتلای آنان به ابولا تا کنون تأیید شده اهل کشورهای آفریقایی بودهاند.تب خونریزی دهنده ابولا معمولا به صورت شیوع ناگهانی بروز میکند و شیوع آن هم از یک بیمارستان یا درمانگاه آغاز میشود.

در سال ۱۹۷۶ ابولا در آفریقا حدود ۳۰۰ نفر را مبتلا کرد و با شیوع آن از هر ۱۰ نفر مبتلا به بیماری ۹نفر مردند.

بار دیگر در سال ۱۹۹۵ ابولا شایع شد و این بار ۸۰ درصد مبتلایان کشته شدند.

اخیرا سازمان جهانی بهداشت شیوع تب خونریزی دهنده ابولا را در یکی از استانهای کشور کنگو تأیید کرده است.

در این شیوع نسبتا وسیع، تاکنون ابتلای ۱۷ نفر به ویروس ابولا تأیید شده است که ۶ نفر آنها در استان جنوبی کاسای کشته شدهاند. البته سخنگوی سازمان جهانی بهداشت اعلام کرده آزمایشگاه مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها در آمریکا مشغول انجام آزمایشهای بیشتر روی نمونههای به دست آمده از بیماران مشکوک به تب خونریزی دهنده ابولا است.

به دلیل خاصیت سرایت بالای این بیماری پرسنل بهداشتی ناگزیر از رعایت شدید و دقیق اصول بهداشتی برای پیگیری از انتشار بیماری و ابتلای خود هستند.

آنها برای پوشش کامل بدن از لباس، دستکش و پوتینهایی استفاده میکنند که پس از استفاده باید نابود شود.

با وجودی که تعدادی از روستاهای استان کاسای در قرنطینه به سر میبرند، اما سازمان جهانی بهداشت اعلام کرده فعلا نیازی به اعمال محدودیت در روابط تجاری و سفر به کنگو وجود ندارد.

کارشناسان محلی دائما در حال فرستادن پیامهایی از طریق رادیو و تلویزیون هستند که به مردم آموزش میدهد چگونه از آلوده شدن به این ویروس پیشگیری کنند.
این خطر به ویژه در مراسم تدفین قربانیان ابولا و با تماس نزدیک افراد با جسد قربانیان وجود دارد.

خطر کشندگی ویروس ابولا که تا کنون درمانی برای آن پیدا نشده، بین ۵۰ تا ۹۰درصد است.

طی چند سالی که از هجوم ابولا می گذرد، کارهای زیادی برای تشخیص اپیدمیولوژی و نحوه سرایت ابولا صورت گرفته است ، ولی هنوز راه و نحوه دقیق سرایت آن مشخص نشده و تنها می توان گفت که احتمالا ابولا از طریق تماس با خون یا دیگر مایعات بدن و همچنین ترشحاتی همچون خلط افراد آلوده به این ویروس به افراد سالم منتقل می شود؛ مثلا میزان بیماری در مرده شورهای قبرستان ها که تماس مستقیم با بدن قربانیان ابولا داشتند، بسیار بالا بوده.پزشکان ، پرستاران و بهیارانی که مشغول درمان مبتلایان ابولا بودند هم بکرات در حین انجام وظیفه خود به این بیماری دچار شدند، که علت آن عدم رعایت مسائل بهداشتی و مراقبتی لازم و عدم آگاهی از نحوه انتقال در سالهای اول شناسایی این بیماری بود.به هر حال ، این ویروس به هر شکلی که به بدن وارد شود، بعد از ۲تا ۲۱روز علایم آن ظاهر می شود.

بیمار با بروز ناگهانی تب ، ضعف شدید، درد عضلانی ، سردرد و گلودرد به پزشک مراجعه می کند.معمولا بعد از مدت کوتاهی ، تهوع ، استفراغ ، اسهال ، بثورات پوستی ، اختلال عملکرد کبد و کلیه و حتی در بعضی موارد خونریزی داخلی و خارجی نیز به دنبال علایم و نشانه های اولیه بروز خواهند کرد و وضعیت بیمار بشدت رو به وخامت می رود.

نتایج آزمایش ها افت تعداد گلبول های سفید و پلاکت ها و افزایش آنزیم های کبدی را نشان می دهند. برعکس سالهای نخست ، تشخیص بیماری آسان تر شده است.تست های تشخیص اختصاصی به صورت تشخیص آنتی ژن ها و یا ژنهای ویروسی در خون یا دیگر مایعات بدن در دسترس هستند.اخیرا کشت سلولی این ویروس نیز مقدور شده و حتی می توان آنتی بادی های تشکیل شده علیه این ویروس را در بدن بیماران تعیین کرد.

به هر حال ، اگر چه روشهایی که گفته شد تشخیص بیماری را تسهیل کرده اند، اما خطر انتقال بیماری به پرسنل آزمایشگاه بسیار بالاست و در خین انجام چنین آزمایش هایی باید بشدت مراقب بود. روز پنجم همین ماه می بود که یک محقق زن روسی در یکی از آزمایشگاه های بشدت محافظت شده در سیبری به دلیل وارد شدن سرنگ حاوی ویروس ابولا به دستش بیمار شد و ۲هفته بعد جان سپرد.این آزمایشگاه یکی از دو نقطه روی زمین است که واکسن آبله در آن نگهداری می شود.

درمان ابولا در موارد وخیم ، مانند بیمارانی که بشدت دهیدراته هستند، بیمار باید به بخش مراقبت های ویژه انتقال یابد.تاکنون هیچ گونه درمان اختصاصی یا حتی واکسنی برای ابولا کشف نشده و تمام داروها و واکسن هایی که فعلا پیشنهاد می شوند به سالها تحقیق برای رسیدن به مرحله بالینی احتیاج دارند.

با وجود این ، چند نکته را می توان توصیه کرد:

۱- بیماران مشکوک باید قرنطینه شوند و به پرستارانی که از این بیماران مراقبت می کنند توصیه شود مراقبت های لازم را برای محدود کردن تماس ها و کنترل دقیق ترشحات بدن بیمار به انجام برسانند.انجام اقدامات تهاجمی یا حتی اقداماتی مثل گذاشتن سوند، گرفتن نمونه هایی از ترشحات بدن بیماران ، رگ گیری و انجام ساکشن و در کل تمام اقدامات پرستاری باید تحت مراقبت کامل و کنترل دقیق انجام گیرد.پرستاران و پرسنل بیمارستان که با بیماران در تماس هستند باید به کمک دستکش ، ماسک و روپوش های مناسب محافظت شوند.

۲- افراد خانواده و دیگر افرادی که با چنین بیمارانی تماس داشته اند باید تحت پیگیری کامل قرار گیرند.این پیگیری شامل تعیین و اندازه گیری درجه دمای بدن ۲بار در روز و بستری بیمار در بیمارستان و قرنطینه دادن تمام افراد مشکوک به ابتلا به این بیماری در بیمارستان (بلافاصله پس از بروز تب) است.

ابولا چیست؟

ابولا در واقع نام نوعی ویروس است. تب خونریزی دهنده ابولا، یک بیماری شدید و کشنده است که نخستین بار در سال ۱۹۷۶میلادی شناخته شد.

نام ویروس این بیماری از یکی از رودخانههای کشور زئیر، که امروزه جمهوری دموکراتیک کنگو نام دارد، گرفته شده. این بیماری برای اولین بار در کشور کنگو دیده شد.

پژوهشگران بر این باورند که ویروس ابولا از طریق حیوانات به انسان سرایت میکند و معمولا در بدن جانوری زندگی میکند که در قاره آفریقا سکونت دارد.
اکثر افرادی که ابتلای آنان به ابولا تا کنون تأیید شده اهل کشورهای آفریقایی بودهاند.

تب خونریزی دهنده ابولا معمولا به صورت شیوع ناگهانی بروز میکند و شیوع آن هم از یک بیمارستان یا درمانگاه آغاز میشود.

چگونه منتشر میشود؟

تب خونریزی دهنده ابولا از بیماریهای مشترک بین انسان و دام به شمار میرود.
این بیماری فقط انسان، میمون و شامپانزه را مبتلا میکند.
محل زندگی ویروس ابولا احتمالا در بدن گروهی از همین حیوانات است.
انسانها ناقل ویروس نیستند و بهطور تصادفی به ویروس آلوده میشوند.
اینکه چگونه ویروس ابولا از بدن حیوانات به بدن انسان وارد میشود بهطور کامل مشخص نیست.
پس از آنکه فردی به این ویروس آلوده شد، انسانهای دیگر را آلوده میکند.
یکی از راههای انتقال عفونت بین انسانها، تماس مستقیم با خون و ترشحات بدن فرد آلوده است که معمولا در بین اطرافیان بیمار که سعی در نگهداری و پرستاری او دارند، رخ میدهد.
یکی دیگر از راههای شایع گسترش این ویروس انتقال آن در بین بیماران و کارکنان یک بیمارستان یا درمانگاه است.

چه علایمی دارد؟

علایم این بیماری در همه بیماران یکسان نیست.
پژوهشگران هنوز نمیدانند چرا تعدادی از افراد پس از ابتلا به این بیماری بهبود مییابند و برخی دیگر کشته میشوند.
به هر حال میتوان گفت پاسخ ایمنی بیمارانی که در اثر ویروس ابولا کشته میشوند، چندان قوی نیست.
در چند روز اولی که انسان به ویروس آلوده میشود، تب بالا، سردرد، درد عضلات، دل درد، اسهال و خستگی بروز میکند.
بعضی از بیماران در این مرحله دچار گلودرد، سکسکه، قرمزی و خارش چشم، بثورات پوستی، اسهال خونی و استفراغ خونی میشوند.
با گذشت یک هفته از آلودگی، درد قفسه سینه، شوک و مرگ اتفاق میافتد. بعضی از بیماران در این مرحله کور شده و خونریزی میکنند.

تشخیص و درمان

تشخیص زودرس تب خونریزی دهنده ابولا دشوار است چرا که علایم اولیه آن مثل خارش و قرمزی چشم و بثورات پوستی، در بیماریهای دیگری که شایعتر هستند نیز دیده میشود.
ما اگر پزشک به این بیماری مشکوک شود، باید فورا از بیمار آزمایش خون به عمل آورد. اگر بیمار اسهال خونی نیز داشته باشد، مدفوع او هم مورد آزمایش قرار میگیرد.
برای درمان این بیماری هیچ درمان مشخصی وجود ندارد. در حال حاضر اکثر درمانهایی که به بیماران داده میشود، درمانهای تقویتی هستند.
این درمانها شامل کمک به حفظ فشار خون بیمار، حفظ مایعات بدن و نیز کمک به تنفس بیمار هستند.
چند سال پیش در شیوع ابولا در کیکویت، پزشکان راه جدیدی را برای درمان بیماران امتحان کردند.
آنها به ۸ نفر از بیماران، خون افرادی را که به ابولا مبتلا شده و از آن جان سالم بهدر برده بودند، تزریق کردند. نتیجه رضایت بخش بود.
۷ نفر از بیماران زنده ماندند.
هر چند این نتیجه امیدوار کننده است اما چون پژوهش مذکور فقط روی ۸ نفر انجام شد، نمیتوان آن را برای درمان همه بیماران تعمیم داد!

چگونه میتوان پیشگیری کرد؟

پیشگیری از بیماری تب خونریزی دهنده ابولا در آفریقا با دشواریهای چندانی روبهروست.
هدلیل آنکه هویت و محل زندگی حیواناتی که مخزن ابولا هستند ناشناخته است، تنها چند راه ابتدایی برای پیشگیری از بیماری پیشنهاد شده. اصل مهم در پیشگیری از آلوده شدن پرهیز از تماس مستقیم با بیمار است.
اگر مواردی از بیماری مشاهده شود، اولین کسانی که باید بسیار مراقب خطر باشند، کارکنان مراکز بهداشتی- درمانی هستند.
این افراد باید از پوشش کامل، ماسک، دستکش و عینک استفاده کنند. هدف از این کار ممانعت از آلوده شدن با خون و ترشحات بدن فرد مبتلاست. همچنین اگر بیمار بمیرد، باید از تماس با بدن مرده نیز خودداری کرد. ( پزشکان بدون مرز )





نوع مطلب :
برچسب ها :
لینک های مرتبط :

       نظرات
شنبه 19 مهر 1393
محمدمهدی واحدی
پنجشنبه 15 آذر 1397 08:08 ق.ظ

Incredible quite a lot of very good information!
generic cialis review uk click here to buy cialis estudios de cialis genricos we choice cialis uk cialis 20 mg cut in half cialis cost cialis generic tadalafil buy where do you buy cialis generic cialis cialis for sale in europa
چهارشنبه 14 آذر 1397 12:57 ب.ظ

Wonderful info. Appreciate it!
precios de cialis generico cialis 20 mg effectiveness generic cialis tadalafil cialis great britain wow cialis tadalafil 100mg order cialis from india cialis coupons printable cialis for bph cialis super acti tadalafil 10 mg
چهارشنبه 14 آذر 1397 01:28 ق.ظ

Nicely put. Thank you!
click here to buy cialis discount cialis cialis vs viagra prix de cialis buying cialis in colombia cialis rezeptfrei sterreich miglior cialis generico prix cialis once a da cialis 5mg prix cialis sicuro in linea
سه شنبه 13 آذر 1397 02:31 ب.ظ

Thank you. An abundance of advice.

buying cialis in colombia cialis for sale only best offers cialis use female cialis no prescription generic cialis pro cialis 200 dollar savings card legalidad de comprar cialis cialis 20 mg tadalafil 20 mg cialis coupon
یکشنبه 11 آذر 1397 02:04 ب.ظ

Wow many of good material!
precios de cialis generico cialis pills boards venta de cialis canada cialis tablets for sale cialis 5mg prix generic cialis at the pharmacy generic cialis soft gels cialis canada on line cialis kaufen bankberweisung cialis generika
یکشنبه 11 آذر 1397 02:32 ق.ظ

Thanks a lot, Very good information!
chinese cialis 50 mg order generic cialis online cialis reviews buy cialis online cheapest we choice free trial of cialis cialis for sale south africa cialis 20 mg best price cialis uk click here take cialis cialis 5mg
شنبه 10 آذر 1397 02:11 ب.ظ

Thanks. Very good stuff.
cialis 5 mg funziona cialis without a doctor's prescription cialis tablets cialis 30 day trial coupon cialis therapie cialis kaufen the best site cialis tablets buying cialis on internet cialis online cialis pills boards
شنبه 10 آذر 1397 02:06 ق.ظ

Kudos, I appreciate this!
cialis kaufen bankberweisung cialis cipla best buy acquistare cialis internet we choice cialis uk buy cialis sample pack canada discount drugs cialis cialis daily cialis ahumada cialis daily dose generic buy brand cialis cheap
جمعه 9 آذر 1397 02:46 ب.ظ

Nicely put, Regards!
cialis pills boards tadalafil 20mg generic cialis pro cialis for sale in europa discount cialis cialis 30 day trial coupon tadalafil generic cialis italia gratis order a sample of cialis generic cialis soft gels
پنجشنبه 8 آذر 1397 03:41 ب.ظ

Kudos! I value this!
canadian cialis cialis 10mg prix pharmaci generic for cialis cialis diario compra brand cialis generic tadalafil 5mg the best choice cialis woman cialis in sconto buying cialis on internet canadian discount cialis
پنجشنبه 8 آذر 1397 03:36 ق.ظ

Thank you. Quite a lot of forum posts.

only now cialis 20 mg cialis wir preise cialis pills price each cialis canada on line get cheap cialis viagra or cialis cialis farmacias guadalajara acquistare cialis internet we use it 50 mg cialis dose get cheap cialis
سه شنبه 10 مهر 1397 10:31 ق.ظ

You expressed this adequately.
cialis prezzo al pubblico are there generic cialis tadalafil tablets cialis 20mg preis cf cuanto cuesta cialis yaho tesco price cialis we like it cialis soft gel enter site very cheap cialis buying cialis overnight comprar cialis 10 espa241a
شنبه 31 شهریور 1397 08:09 ب.ظ

Kudos. I enjoy this.
buy vistagra usa canadian viagra canadian pharmacy canadian discount pharmacies in ocala fl canadian viagra canada pharmacies account canada medication prices north west pharmacy canada canadian mail order pharmacies drugs for sale
چهارشنبه 28 شهریور 1397 09:24 ب.ظ

Valuable content. Appreciate it!
cialis 20 mg callus buying cialis on internet cialis for sale south africa where do you buy cialis american pharmacy cialis sublingual cialis online we like it cialis soft gel venta de cialis canada cialis pills
سه شنبه 13 شهریور 1397 11:25 ب.ظ

You made your point.
canadian drugs canadian pharmacy viagra brand canada medications buy drugstore online india canadian medications online canada online pharmacies surrey prescriptions from canada without top rated canadian pharmacies online canadian rx canadian pharcharmy online24
سه شنبه 13 شهریور 1397 06:07 ق.ظ

Excellent material. With thanks!
buy viagra in china online viagra uk is it legal to buy viagra cheap generic viagra canadian viagra online buy viagra online without buy viagra superdrug buy real viagra online how much is viagra viagra cheap prices
دوشنبه 12 شهریور 1397 10:18 ب.ظ

Nicely put, Regards.
cialis 20mg tadalafil 5mg buying cialis in colombia import cialis we use it 50 mg cialis dose cialis 05 cialis italia gratis cialis 20mg prix en pharmacie cialis 20 mg cost cialis 20 mg cut in half
یکشنبه 11 شهریور 1397 02:27 ب.ظ

Nicely put. Thanks a lot!
generico cialis mexico rx cialis para comprar enter site natural cialis cialis prices in england cialis pills boards cialis uk tesco price cialis buy cialis sample pack free cialis cialis patentablauf in deutschland
سه شنبه 23 مرداد 1397 04:20 ق.ظ

You actually suggested it adequately.
buy cheap viagra uk how to buy generic viagra viagra order online uk buy prescription viagra online viagra online buy is buying viagra online safe buy viagra with no prescription buying online viagra buy original viagra online viagra mail order
دوشنبه 22 مرداد 1397 05:09 ب.ظ

With thanks, A good amount of forum posts.

buy cialis sample pack buy name brand cialis on line cialis generico online prescription doctor cialis how does cialis work safe site to buy cialis online compare prices cialis uk safe site to buy cialis online prezzo cialis a buon mercato buy cialis
جمعه 7 اردیبهشت 1397 08:56 ب.ظ

Awesome material. Kudos.
link for you cialis price the best choice cialis woman import cialis cialis dosage recommendations cialis online callus cialis 20 mg cut in half we choice free trial of cialis cialis reviews price cialis best
چهارشنبه 5 اردیبهشت 1397 10:04 ق.ظ

Terrific content. Thanks a lot.
buying real viagra online where can i buy viagra pills online pharmacy where can i buy sildenafil online order viagra without rx online buy viagra online canada buy viagra from india viagra with prescription online order viagra usa viagra online pharmacy usa
چهارشنبه 5 اردیبهشت 1397 10:04 ق.ظ

Truly quite a lot of good information.
buy viagra walgreens viagra no presc viagra for men to buy viagra online sildenafil sildenafil online order viagra buy viagra australia were to buy viagra viagra price uk where can i order viagra online
سه شنبه 4 اردیبهشت 1397 09:17 ق.ظ

You made the point.
viagra online canada can i buy viagra at cvs buy viagra in china pharmacy buy online how can i order viagra viagra for sale can you buy viagra at the store is it legal to buy viagra online how do i buy viagra generic viagra uk online
شنبه 18 فروردین 1397 07:07 ب.ظ

Seriously a good deal of useful material!
cialis baratos compran uk buy cialis online cheapest cialis generika buy cialis cheap 10 mg 200 cialis coupon cialis canadian drugs cialis generico online cialis venta a domicilio cialis 5 effetti collaterali buying brand cialis online
شنبه 18 فروردین 1397 12:55 ق.ظ

This is nicely put. .
viagra cialis levitra cialis vs viagra cialis tablets cialis with 2 days delivery recommended site cialis kanada acheter du cialis a geneve cialis billig cialis with 2 days delivery cialis generico milano cialis 5 mg scheda tecnica
یکشنبه 5 فروردین 1397 01:01 ق.ظ

You explained this terrifically!
look here cialis order on line cialis farmacias guadalajara cialis patent expiration get cheap cialis generic cialis review uk generic cialis with dapoxetine canadian cialis generic cialis in vietnam cialis 05 cialis herbs
یکشنبه 5 فروردین 1397 01:01 ق.ظ

With thanks. I like this!
buy cialis uk no prescription achat cialis en itali cialis for sale south africa cialis 05 female cialis no prescription buy online cialis 5mg cialis tablets australia female cialis no prescription precios cialis peru cialis generika in deutschland kaufen
جمعه 3 فروردین 1397 11:11 ب.ظ

Regards! A lot of data.

cialis 30 day sample cialis great britain comprar cialis 10 espa241a estudios de cialis genricos wow look it cialis mexico low cost cialis 20mg tadalafil cialis patent expiration cialis dose 30mg the best choice cialis woman
پنجشنبه 2 فروردین 1397 09:41 ب.ظ

Many thanks. I enjoy it.
cialis ahumada prix de cialis 200 cialis coupon online prescriptions cialis il cialis quanto costa cialis rezeptfrei no prescription cialis cheap cipla cialis online cialis 20 mg effectiveness how to buy cialis online usa
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر


نمایش نظرات 1 تا 30